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Cirugía de Fertilidad Altamente Compleja

Para que la cirugía de fertilidad sea exitosa se requieren de 3 elementos: Un buen diagnóstico, equipos para la cirugía de última generación y buen expertise del cirujano. Es recomendable buscar un cirujano del que se tenga certeza que realice este tipo de intervenciones, ya que en nuestro medio muchos ginecólogos ofrecen realizar estas cirugías sin tener el expertise necesario o, peor aún, sin conocer la técnica quirúrgica. A pesar de que muchos de estos procedimientos son ambulatorios, no dejan de ser técnicas altamente complejas, y se puede realizar por laparoscopía o histeroscopía.



Laparoscopía:

La laparoscopía es un procedimiento que permite ver directamente el interior del abdomen y a través del cual se puede realizar todo tipo de intervención quirúrgica. Utiliza una cámara de televisión que puede ser 2D o 3D. Las ventajas de la laparoscopía frente a la cirugía abierta es que el post-operatorio es menos doloroso y la estancia hospitalaria más corta con incisiones pequeñas. En el área de infertilidad se pueden realizar los siguientes procedimientos:

- Neostomías tubarias por obstrucción de trompas uterinas
- Reversión de ligaduras de trompas
- Preservación del ovario en tumores y quistes ováricos
- Drilling ovárico
- Miomectomía uterina
- Tratamiento de adherencias tubáricas y pélvicas
- Tratamiento de endometriosis pélvica y profunda

Histeroscopía:

La histeroscopía es un procedimiento para examinar el interior del útero. Se realiza con un instrumento llamado histeroscopio, el que tiene acoplada una cámara de televisión. A través de él se puede introducir pinzas muy pequeñas que permiten realizar las siguientes intervenciones:

- Miomas submocosas
- Polipos endometriales
- Metaplasia ósea endometria
- Tabiques uterinos
- Síndrome de Asherman (tejido cicatricial del útero, principalmente por legrados uterinos)
- Retiro de un dispositivo intrauterino incrustado
- Tomar biopsias dirigidas de la cavidad uterina

(esta lista no incluye todos los procedimientos realizables)


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